Тирзепатид – новый препарат для лечения ожирения, представляющий собой агонист сразу двух рецепторов природных инкретинов – глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и глюкагоноподобного пептида 1 Воздействуя на центральную нервную систему, тирзепатид уменьшает аппетит, а также модулирует метаболизм в жировой ткани. Препарат показал себя как весьма эффективное средство для снижения массы тела.
Ожирение является причиной ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Тирзепатид положительно зарекомендовал себя в лечении пациентов с ожирением и синдромом обструктивного апноэ сна. Но наибольший интерес представляет собой группа пациентов с ожирением, которое послужило одной из причин хронической сердечной недостаточности с сохраненной ФВ ЛЖ. Для этой группы пациентов по-прежнему ограничен круг методов лечения, поэтому эффективность и безопасность тирзепатида была изучена в рандомизированном исследовании 3 фазы SUMMIT. Предварительные результаты исследования представлены компанией- производителем (Lilly) в пресс-релизе.
Всего в исследование было включен 731 пациент с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной ФВ ЛЖ и ожирением независимо от сопутствующего диабета. Препарат (или плацебо) назначался в максимально переносимой дозе (5, 10 и 15 мг). Медиана длительности наблюдения составила 104 недели.
Применение тирзепатида ассоциировалось со снижением частоты первичной комбинированной конечной точки «экстренный визит в связи с декомпенсацией ХСН/госпитализация в связи с декомпенсацией/увеличение дозы пероральных диуретиков/СС смерть» (ОШ 0,62, 95% ДИ 0.41 - 0.95; P=0.026). Также в сравнении с плацебо на фоне применения тирзепатида лучше был функциональный статус пациентов и качество жизни по Канзасскому опроснику.
Профиль безопасности тирзепатида был сопоставим с ранее продемонстрированным в исследованиях SURMOUNT и SURPASS: преобладали легкие или умеренно тяжелые неблагоприятные события со стороны ЖКТ (диарея/обстипация, тошнота, рвота). Подробные результаты исследования будут в ближайшее время доложены на научных сессиях.
По материалам:
Пресс-релиз «Lilly's tirzepatide successful in phase 3 study showing benefit in adults with heart failure with preserved ejection fraction and obesity» от 1 августа 2024
Текст: Шахматова О.О.