Федеральное государственное бюджетное учреждение НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЧАЗОВА Министерства здравоохранения Российской Федерации
Москва, ул. Академика Чазова, д.15А
Телемедицина Связаться с нами

Федеральное государственное бюджетное учреждение НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЧАЗОВА Министерства здравоохранения Российской Федерации


  • Новости
  • Омекамтив мекарбил наиболее эффективен у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью
  • Омекамтив мекарбил наиболее эффективен у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью

    Новый миотропный препарат омекамтив мекарбил продемонстрировал в рамках крупного рандомизированного исследования GALACTIC-HF снижение частоты комбинированной конечной точки госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью (ХСН)/экстренный визит в связи с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности/сердечно-сосудистая смерть на 8% у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и ФВ ЛЖ менее 35%.

    Авторы предположили, что максимальные преимущества данный препарат может иметь у наиболее тяжелых пациентов. Был проведен субанализ, в котором сравнили исходы за 2 года у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью и у остальных пациентов. Критериями «тяжелой» хронической сердечной недостаточности являлось снижение ФВ ЛЖ менее 30%, III-IV ФК по NYHA и госпитализация в связи с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности в течение предшествующих 6 месяцев. Пациентов, соответствующих данным критериям, было 27,4% (n=2258).

    Было показано, что назначение омекамтива мекарбила ассоциируется с наибольшими преимуществами именно у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью: частота первичной конечной точки госпитализации/экстренные визиты/СС смерть была ниже чем у получающих плацебо на 20% (ОШ 0.80; 95% ДИ 0.71-0.90), тогда как пациенты без признаков тяжелой ХСН не имели преимуществ от назначения данного препарата (ОШ 0.99; 95% ДИ 0.91-1.08; P = .005 for interaction). У пациентов с тяжелой ХСН была выявлена тенденция к снижению сердечно-сосудистой смертности (ОШ 0,88, 95% ДИ 0.75-1.03), в группе без признаков тяжелой ХСН отмечалась, скорее, обратная тенденция (ОШ 1.1 [95% ДИ 0.97-1.25]; P = .03 for interaction).

    Терапия исследуемым препаратом хорошо переносилась пациентами и не оказывала существенного влияния на АД, почечную функцию и уровень калия.

    По материалам:

    Felker GM, Solomon SD, Claggett B, et al. Assessment of Omecamtiv Mecarbil for the Treatment of Patients With Severe Heart Failure: A Post Hoc Analysis of Data From the GALACTIC-HF Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online October 13, 2021 doi:10.1001/jamacardio.2021.4027

    https://jamanetwork.com/

    Текст: Шахматова О.О.