Достаточная физическая активность ассоциируется со снижением риска сердечно- сосудистых осложнений и смерти. Напомним, что рекомендуемый профессиональными кардиологическими сообществами уровень физической активности – не менее 150 минут в неделю умеренно интенсивной нагрузки или 75 минут высокоинтенсивной нагрузки в сочетании с занятиями, направленными на выносливость мышц, частота которых должна составлять не менее 2 раз в неделю. Хотя рекомендации универсальны для мужчин и женщин, известно, что женщины в среднем значительно менее подвижны, чем мужчины, причем эти различия формируются уже в молодом возрасте и сохраняются в дальнейшем. Насколько эти различия реализуются с точки зрения риска ССЗ, не известно.
В журнале JACC опубликованы результаты крупного проспективного наблюдательного исследования, включившего 412 413 мужчин и женщин. Наблюдение осуществлялось с 1997 по 2019гг. Оценивалась связь типа, интенсивности, длительности и регулярности физической активности с общей и сердечно-сосудистой смертностью с дифференциацией по полу.
Было показано, что регулярная физическая активность в свободное время по сравнению с отсутствием активности была связана с более низким риском смерти от всех причин, степень снижения риска составила у женщин 24% (ОР: 0,76; 95% ДИ: 0,73–0,80), у мужчин 15% (ОР: 0,85; 95% ДИ: 0,82–0,89), P взаимодействия <0,001. Мужчины достигли максимального увеличения выживаемости при условии регулярной умеренной и интенсивной физической активности не менее 300 минут в неделю (ОШ 0,81), тогда как женщины достигли аналогичного улучшения при 140 минутах в неделю, а затем продолжали достигать максимального увеличения выживаемости (ОШ 0,76) также при ~300 минутах в неделю. Сходные результаты были получены при анализе сердечно- сосудистой смертности, а также при анализе числа тренировок на выносливость в неделю (см. рисунок). Наибольшая польза достигалась при выполнении 2-3 силовых тренировок в неделю (в сравнении с их отсутствием), при дальнейшем увеличении числа тренировок польза сточки зрения выживаемости снижалась. При условии проведения 2-3 силовых тренировок в неделю польза для женщин была практически вдвое больше, чем для мужчин.
В наибольшей степени различия по полу в изучаемом вопросе были выражены у лиц среднего возраста 30-59 лет.
Авторы полагают, что полученные результаты, помимо прочего, могут быть широко использованы для мотивации женщин к увеличению физической активности.
По материалам:
Ji H, Gulati M, Huang TY, Kwan AC, Ouyang D, Ebinger JE, Casaletto K, Moreau KL, Skali H, Cheng S. Sex Differences in Association of Physical Activity With All-Cause and Cardiovascular Mortality. J Am Coll Cardiol. 2024 Feb 27;83(8):783-793. doi: 10.1016/j.jacc.2023.12.019. PMID: 38383092
Текст: Шахматова О.О.