Главный внештатный кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов рассказал, как защитить сердце, особенно в жару.
Как защитить сердце летом, в жаркие дни?
Если человек практически здоров, то жаркие летние дни не требуют внесения каких-то особых коррекций в поведение. Единственная рекомендация – это все-таки избегать очень длительного пребывания под солнцем (во избежание солнечного удара) и чрезмерных физических нагрузок. И нужно пить большее количество воды, чем в обычные дни. Причем именно воды, а не сладких газированных напитков.
Кому надо быть аккуратным с солнцем?
Если же человек имеет какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, например, артериальную гипертонию, то здесь необходимо проявлять больше осторожности. В первую очередь нужно более тщательно контролировать артериальное давление. У некоторых пациентов с гипертонией в жару давление снижается в силу естественных причин (из-за жары сосуды расширяются, что приводит к снижению давления), поэтому может понадобиться коррекция доз назначенных врачом лекарств. У части же пациентов в жару, наоборот, учащается сердцебиение, повышается давление, зачастую до достаточно высоких цифр. Поэтому самоконтроль артериального давления – это крайне важная мера. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в жару необходимо избегать пребывания на солнце, особенно с 11 до 15 часов, отказаться от значительных физических нагрузок и от чрезмерного потребления алкоголя, строго следить за количеством потребляемой соли и пить больше воды, чем обычно (если только врач не рекомендовал ограничить потребление жидкости, что бывает при тяжелой сердечной недостаточности).
Как работает сердце в жару?
В жару весь организм, и в том числе сердце, работает с большей нагрузкой, так как организму во избежание перегрева приходится заботиться о необходимости его охлаждения. Это происходит за счет усиленного потоотделения. А существенная потеря жидкости (дегидратация) может стать причиной резких колебаний артериального давления и возникновения нарушений ритма сердца, в том числе жизнеугрожающих. Особенно опасна для сердца ситуация, когда жара сочетается с высокой влажностью. В этих условиях сердце сокращается намного чаще и прогоняет за минуту примерно в 2 раза больше крови, чем в обычные дни.
Почему нельзя заниматься спортом на солнце?
Это два значимых фактора, каждый из которых предъявляет сердцу повышенные требования. И это может быть опасно даже для людей, которых принято относить к категории «практически здоровых».
Какие продукты надо включить в рацион, чтобы профилактировать болезни сердца?
Овощи, фрукты, ягоды в количество 400-500 грамм в день, цельнозерновые продукты (крупы, хлеб из муки грубого помола), нежирные молочные продукты, рыбу жирных сортов в любом виде, нежирное птицу и мясо, бобовые, небольшое количество орехов, растительные масла, особенно оливковое.
Спорт и здоровое сердце. Как физическая активность влияет на работу главной мышцы организма?
Физическая активность очень важна для здоровья в целом и здоровья сердца, в частности. Физические нагрузки обладают целым рядом позитивных эффектов – они способствуют насыщению крови кислородом, повышают эластичность сосудов всего организма и сосудов сердца, умеренно снижают артериальное давление, повышают уровень «хорошего холестерина», а значит способствуют профилактике инфаркта миокарда. Вместе с тем, очень большие физические нагрузки, которые характерны для современного спорта, могут выдержать далеко не все люди. Именно поэтому всем спортсменам необходимо регулярно проходить профилактические обследования.
Какие вредные привычки ухудшают работу сердца?
Курение существенно увеличивает риск развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Это один из основных факторов риска развития атеросклероза и поражения артерий сердца, да и не только сердца, но и периферических артерий – артерий ног. Не менее грозный враг, чем курение – это алкоголь.
Сердце и возраст. Есть связь? Или катастрофа может случиться в любом возрасте? Что влияет?
Связь есть. Возраст – это значимый немодифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. То есть, чем старше человек, тем выше вероятность развития у него заболеваний сердца. Риск существенно повышается у женщин старше 55 лет и мужчин старше 45 лет.
Влияет ли наследственность на наличие ССЗ?
Да, есть люди, генетически более предрасположенные к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. У этих людей сердечные и мозговые катастрофы происходят в более ранние возрастные периоды, то есть отмечается преждевременное развитие атеросклероза. Генетические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время активно изучаются.