Изменение характеристик вируса SARS-CoV2, накопление коллективного иммунитета вследствие перенесенного заболевания и вакцинации, а также изменение подходов к лечению привело к тому, что смертность пациентов с COVID-19 уменьшилась. В журнале JAMA опубликовано письмо исследователей, изучивших смертность от COVID-19 в сравнении с гриппом у пациентов, госпитализированных по поводу этих инфекций в течение осени-зимы 2022-2023гг. Использовалась электронная база данных ветеранов США.
За указанный период в связи с COVID-19 было госпитализировано 8996 пациентов, из которых в течение 30 суток умерли 538 (5,98%). В связи с гриппом было госпитализировано 2403 пациента, из которых 76 умерли (3,16%).
Дальнейший анализ проводился после нормализации групп по ряду признаков, включая статус вакцинации, противовирусную терапию, курение, АД, почечная функция и проч. Средний возраст составил 73 года, вследствие особенностей популяции (ветераны) 95% составляли мужчины.
После нормализации в группе ковида смертность составила 5,97%, в группе гриппа – 3,75% (ОШ 1.61 [95% ДИ 1.29-2.02]).
Вакцинация снижала риск смерти от COVID-19. Отмечалась тенденция к дополнительным преимуществам в плане смерти у ревакцинированных пациентов. Также отмечалась тенденция, не достигшая достоверности, к меньшей смертности при повторном заболевании. Противовирусная терапия до госпитализации не оказывала влияния на смертность.
По материалам:
Xie Y, Choi T, Al-Aly Z. Risk of Death in Patients Hospitalized for COVID-19 vs Seasonal Influenza in Fall-Winter 2022-2023. JAMA. Published online April 06, 2023 doi:10.1001/jama.2023.5348
Текст: Шахматова О.О.