Деменция характеризуется длительным бессимптомным продромальным периодом с постепенным прогрессирующим и необратимым изменением когнитивных функций.
Выявление людей с высоким риском развития деменции на доклиническом этапе остается сложной задачей и является глобальным приоритетом.
Среди модифицируемых факторов риска, влияющих на развитие деменции, выделяют артериальную гипертензию, ожирение, курение и гиперхолестеринемию, которые, как известно, также ассоциированы с развитием многих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из предполагаемых механизмов, определяющих общность патологических процессов при деменции и ССЗ, является атеросклероз. Следует отметить, что кальцификация брюшной аорты (КБА) считается стабильным маркером генерализованного прогрессирующего атеросклероза и часто встречается у пожилых мужчин и женщин.
В недавно опубликованном исследовании авторы оценили степень КБА, используя изображения боковых отделов позвоночника, полученных в ходе двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, у 958 пожилых женщин (средний возраст 75.0±2.6 года). У 45% женщин КБА была слабо выраженной, у 36% — умеренная и у 19% — крайне выраженная. За 14.5 лет 150 женщин (15.7%) были госпитализированы по причине деменции в более позднем возрасте (n=132) и/или умерли (n=58).
У женщин с умеренной и крайне выраженной КБА деменция в пожилом возрасте развивалась чаще по сравнению с женщинами со слабо выраженной КБА (15.5%, 18.3% и 9.3%, соответственно). После включения в модель дополнительных факторов риска и генотипа АРОЕ у женщин с умеренной и крайне выраженной КБА относительный риск деменции в позднем возрасте был в два раза выше (умеренная КБА: отношение рисков, ОР 2.03, 95% доверительный интервал, ДИ 1.38–2.97; крайне выраженная КБА: ОР=2.10, 95% ДИ:1.33–3.32), по сравнению с женщинам со слабо выраженной КБА.
Учитывая широкое использование тестирования плотности костной ткани, параллельный сбор данных КБА может стать новым, неинвазивным, масштабируемым подходом к выявлению пожилых женщин с повышенным риском развития деменции в пожилом возрасте.
По материалам:
T. Porter, et al. Abdominal aortic calcification on lateral spine images captured during bone density testing and late-life dementia risk in older women: A prospective cohort study. Lancet Regional Health.
Текст: Баулина Н.М.