Для многих кофе, шоколад и алкоголь является несомненным удовольствием. Приносят ли они вред здоровью или оказывают защитное действие? Ответ не однозначен, но вот что мы объективно знаем на сегодняшний день.
Алкоголь. Помимо спирта, алкогольные напитки содержат прочие компоненты, которые могут оказывать влияние на здоровье. Так, вино (особенно красное) содержит антиоксиданты флавоноиды и ресвератрол (вещество, изучающееся как потенциально способное замедлить процессы старения). Ячмень, применяемый в производстве пива и виски, является источником многих витаминов, флавоноидов, супероксиддисмутазы, полифенолов и фитостеролов, которые также обладают антиоксидантным действием. Однако сам по себе спирт обладает свойством активировать симпатическую нервную систему за счет усиления выработки кортиколиберина в головном мозге. Именно этим обусловлена, например, инсомния после употребления большого количества алкоголя, а также повышение АД. В ряде случаев эффект активации системы кортизола превышает собственное гипотензивное действие алкоголя. Так, у мужчин употребление хотя бы 1 стандартной порции алкоголя в день повышает риск развития АГ. Независимо от пола употребление хотя бы 1 порции алкоголя в день увеличивает риск развития фибрилляции предсердий. По-видимому, употребление алкоголя увеличивает риск инсульта и несущественно снижает риск инфаркта миокарда. Кроме того, потребление алкоголя часто сочетается с нездоровым питанием. Наконец, алкоголь обладает прямым токсическим действием на головной мозг, ассоциируясь с атрофией гиппокампа, нарушением микроструктуры мозолистого тела, снижением массы головного мозга и, как следствие, деменцией.
Шоколад и какао. При изготовлении шоколада добавляют много сахара и сливок. Какая-либо польза показана для темного горького, а не молочного шоколада. Темный шоколад улучшает эндотелиальную дисфункцию у здоровых курильщиков. Также улучшение эндотелиальной функции коронарных артерий было показано в холодовом тесте. Темный шоколад оказывает благоприятный эффект на артериальное давление, функцию тромбоцитов и инсулинорезистентность. Крупные регистры продемонстрировали возможную обратную зависимость между употреблением шоколада и риском ИБС и инсульта. Шоколад также может улучшать функцию мозга.
Кофе. Влияние кофе зависит от того, употребляется ли он регулярно или от случая к случаю. У людей, не пьющих кофе регулярно, он может активировать симпатическую нервную систему (СНС), а также усиливать влияние стрессовых факторов на сердечно- сосудистую систему. У людей, которые регулярно пьют кофе, такого эффекта не наступает за счет подавления активации СНС. Есть основание считать, что именно этот эффект лежит в основе протективного эффекта регулярного употребления кофе в количестве 4 и более чашек в день в отношении развития сердечной недостаточности: кофе защищает от избыточной активации СНС. Есть данные о том, что употребление кофе ассоциируется со снижением риска развития сахарного диабета. Наконец, достаточно большое исследование NIH показало обратную связь между употреблением кофе в количестве 4-5 чашек в день и смертностью, риском инсульта, респираторных заболеваний, инфекций, травм, диабета, но не онкологических заболеваний. Итак, если употребление вина в умеренном количестве в лучшем случае обладает нейтральным эффектом на здоровье, то темный шоколад и регулярное употребление кофе, по-видимому, скорее полезны.
По материалам:
Thomas F Lüscher, Wine, chocolate, and coffee: forbidden joys?, European Heart Journal, Volume 42, Issue 44, 21 November 2021, Pages 4520– 4522, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab654
Текст: Шахматова О.О.