Перенесенная коронавирусная инфекция должна снижать риск повторного заражения, однако к настоящему времени накоплено достаточно данных о подтвержденных случаях реинфицирования.
В журнале BMJ опубликован препринт статьи, посвященной результатам исследования SIREN. В исследование включались добровольцы – медицинские работники (n=20787), в том числе - уже перенесшие ранее подтвержденный СOVID-19 (n=6614). В дальнейшем всем участникам каждые 2-4 недели проводилось ПЦР, определялись антитела к SARS-CoV2, также участники исследования заполняли опросники о потенциальных симптомах COVID-19. Пациенты наблюдались с июня по ноябрь 2020г.
Частота реинфекции в группе ранее перенесших COVID-19 участников составила 44 случая (0,7%), медиана времени до реинфекции – 160 суток. Симптомная форма COVID-19 была зафиксирована у 15 из 44 пациентов (34%). В качестве критериев истинности повторного инфицирования рассматривались положительные результаты ПЦР с интервалом не менее 90 суток, либо положительный ПЦР не менее чем через 4 недели после положительных результатов анализа на антитела.
В группе добровольцев, которые исходно не болели COVID-19, инфицирование было выявлено у 409 человек (2,9%), симптомы отмечались у 79% инфицированных лиц, 12% не имели симптомов и у 9% отсутствовали данные в опросниках.
Анализ показал, что нормализованное отношение шансов риска инфицирования у ранее болевших COVID-19 лиц в сравнении с не болевшими составляет 0,17 (95% ДИ 0,13-0,24). Если учитывать симптомные случаи повторного заболевания, ОШ риска инфицирования у ранее болевших COVID-19 лиц в сравнении с не болевшими составляет 0,06 (95% ДИ 0,03-0,09), т.е. степень «защиты» составляет более 90%.
Обращает на себя внимание большая доля бессимптомных пациентов среди повторно инфицированных, что может увеличивать риск передачи инфекции.
По материалам:
Mahase E. Covid-19: Past infection provides 83% protection for five months but may not stop transmission, study finds. BMJ. 2021 Jan 14;372:n124. doi: 10.1136/bmj.n124. PMID: 33446481.
Текст: Шахматова О.О.