Согласно исследованию случай-контроль, опубликованному в Американском журнале нейрорадиологии, COVID-19 независимо связан с острым ишемическим инсультом.
Исследователи ретроспективно проанализировали данные пациентов, которым в период с 16 марта по 5 апреля 2020 года в 6 больницах г. Нью-Йорк, США, была проведена визуализирующая диагностика (КТ и/или МРТ головного мозга) предполагаемого инсульта из-за гемиплегии, очаговой полушарной симптоматики, дизартрии, опущения мышц лица, афазии или острого психического расстройства. Пациенты с острым ишемическим инсультом (окклюзия мелких или крупных сосудов) были сопоставлены с пациентами без инсульта по возрасту, полу и основным сосудистым факторам риска (АГ, ИБС, СД 2 типа, ФП, ХСН, дислипидемия, курение, признаки перенесенного инсульта, ИМТ 25-29,9 кг/м2 или ожирение) в соотношении 1:2 случай к контролю, что привело к 41 пациенту в группе случая и 82 пациентам в группе контроля.
Средний возраст пациентов группы случая и контрольной группы составил 65,5 ± 15,3 года и 68,8 ± 13,2 года соответственно. Половой состав между группами был одинаковым и составил 56,1% мужчин в каждой. Статистически значимых различий по возрасту, полу или сосудистым факторам риска между группами пациентов не наблюдалось. Из числа пациентов с подтвержденным острым ишемическим инсультом 19 из 41 (46,3%) имели COVID-19 по сравнению с 15 из 82 (18,3%) в группе контроле. Частота COVID-19 была достоверно выше у пациентов с острым ишемическим инсультом по сравнению с контрольной группой (р=0,001).
После корректировки по возрасту, полу и сосудистым факторам риска, было обнаружено, что наличие COVID-19 имело достоверную независимую связь с острым ишемическим инсультом по сравнению с группой контроля (ОШ = 3,9; 95% ДИ 1,7-8,9; р=0,001).
Таким образом, было показано, что наличие COVID-19 значимо связано с острым ишемическим инсультом, подтвержденным визуализирующими методами, в связи с чем пациенты с COVID-19 должны подвергаться более тщательному мониторингу его развития.
Источник: P. Belani, J. Schefflein, S. Kihira, et al. COVID-19 Is an Independent Risk Factor for Acute Ischemic Stroke. American Journal of Neuroradiology. Jun 2020, DOI: 10.3174/ajnr.A6650
Подготовила: Грацианская С.Е.