По данным отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) за период с 22 января по 30 мая 2020 года у пациентов с COVID-19 и наличием сопутствующих заболеваний вероятность госпитализации увеличивается в 6 раз, а смертность – в 12 раз по сравнению с пациентами без сопутствующей патологии.
Были проанализированы данные 1 320 488 случаев COVID-19, подтвержденных лабораторно. Медиана возраста составил 48 [33;63] лет. Заболеваемость составила 403,6 случаев на 100 тыс. населения и была одинаковой среди женщин (406,0) и мужчин (401,1). Однако смертность среди мужчин была выше и составила 6,0%, по сравнению с 4,8% у женщин.
Случаев заболеваемости отмечалось почти в два раза больше среди лиц в старше 80 лет (902 на 100 тыс. населения), чем среди людей в возрасте 70-79 лет (464,2 на 100 тыс.). Заболеваемость в возрасте 50–59 лет была второй по величине – 550,5 на 100 тыс. человек. Среди случаев с известной расовой и этнической принадлежностью 36% были белыми, 33% людей латиноамериканцами, 22% - чернокожими и 1,3% - индейцами.
При анализе симптомов в 70% случаев отмечались повышение температуры, кашель или одышка; 36% пациентов сообщили о мышечных болях, 34% - о головной боли, 8% отметили потерю обоняния или вкуса. Кроме того, у 4% отмечалось отсутствие симптомов.
Из 287 320 случаев с известными сопутствующими патологиями 32% составили сердечно-сосудистые заболевания, 30% - сахарный диабет, 18% -хронические заболевания легких и 7,6% - почечная недостаточность. Значимых различий между мужчинами и женщинами не отмечалось. При этом сердечно-сосудистые заболевания были редкостью среди лиц в возрасте ≤39 лет, но были зарегистрированы примерно в половине случаев среди лиц в возрасте ≥70 лет. Из 63 896 женщин в возрасте 15–44 лет с 6 708 (11%) были беременны. Необходимость госпитализации возникла у 45,4% пациентов с COVID-19 и такими патологиями, как сердечно-сосудистые заболевания или сахарный диабет, по сравнению с 7,6% пациентов без сопутствующих патологий, а доля госпитализаций в ОРИТ составила 8,5% и 1,5% соответственно. Среди пациентов с COVID-19 с сопутствующими заболеваниями смертность составила 19,5% по сравнению с 1,6% у больных без сопутствующей патологии.
Представители CDC подчеркивают сохраняющуюся необходимость в стратегиях смягчения последствий пандемии и замедления распространения COVID-19, особенно для уязвимых групп населения.
Источник: Stokes EK et al. MMWR. 2020 Jun 15;69(early release):1-7.
Подготовила: Грацианская С.Е.