Генеральный директор ФГБУ "НМИЦ Кардиологии" Минздрава России, академик РАН, профессор, д.м.н., главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России Центрального, Уральского, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов Сергей Бойцов в интервью порталу стопкоронавирус.рф рассказал, как людям с заболеваниями сердца и сосудов вести себя на карантине и к каким последствиям для них может привести заражение коронавирусной инфекцией.
- Как Ваш центр занят в работе по борьбе с новой инфекцией?
- Центр полностью перепрофилирован для борьбы с коронавирусной инфекцией. В стационаре около 220 пациентов, у которых есть подозрение на коронавирусную инфекцию или уже подтвержденный диагноз. У большинства диагностирована пневмония, есть больные в реанимации, которые подключены к аппаратам ИВЛ.
Но среди пациентов с пневмониями немалое число лиц с сердечно-сосудистой патологией. Конечно, мы не можем оставлять эти заболевания без внимания.
- Заболевания сердца и сосудов являются дополнительной угрозой при заражении?
- Да. Коронавирусная инфекция тесно связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что тяжело чаще всего болеют люди старше 60-65 лет, а эта группа нередко имеет кардиологические заболевания.
Важный вопрос, который встает перед врачом, когда у пациента развивается инфекция на фоне сердечно-сосудистых заболеваний: как правильно организовать медикаментозное лечение. Некоторые препараты и их комбинации вызывают нарушение сердечного ритма и другие осложнения.
- Может ли коронавирус спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний?
- У пациентов с тяжелым течением часто поражается мышца сердца. При этом мы не знаем, как будет протекать этот процесс в дальнейшем, после окончания острого периода: разовьется ли фиброз, будет ли это влиять на функцию сердца как насоса, будет ли это провоцировать аритмию.
Пока однозначного ответа нет: инфекция новая и опыт в ее лечении практически отсутствует. Все это мы сможем узнать, когда закончится эпидемия, поэтому планируем дальше наблюдать за нашими пациентами.
- Что посоветуете людям с болезнями сердца и сосудов, находящимся на домашнем карантине или в самоизоляции?
- В первую очередь – ни при каких обстоятельствах не отменять терапию, прописанную лечащим врачом. Если ситуация требует консультации со специалистом, то надо сразу отправиться в поликлинику, пока не наступило осложнение.
Изоляция – это период ограничения физических нагрузок и провокации роста массы тела. На эти два момента нужно обратить особое внимание. Я уверен, что даже на малой территории квартиры можно организовать пространство для физических нагрузок, эквивалентных 10 тысячам шагов. Занимайтесь гимнастикой, найдите те упражнения, которые вам подходят.
В условиях изоляции постоянно тянет к еде из-за близости холодильника. Но суточная калорийность рациона должны быть снижена на 30%.
И последний важный пункт – постоянно проветривайте помещения. Чистый воздух снижает вероятность инфицирования.