Разрыв аневризмы аорты является относительно редким событием (9 случаев на 100 тыс населения), однако последствия его часто оказываются фатальными.
Согласно опубликованному на сайте FDA информационному коммюнике, системное применение фторхинолонов может повысить риск разрыва аневризмы аорты вдвое, особенно у пациентов из групп риска. Эти данные основываются на накопившихся отчетах о безопасности, а также на результатах 4 опубликованных наблюдательных исследований. Механизм этого побочного эффекта пока не изучен.
Согласно рекомендациям FDA, фторхинолоны не следует назначать пациентам из групп риска: престарелым пациентам, больным с ранее диагностированными аневризмами аорты, пациентам с генетически обусловленной дисплазией соединительной ткани (синдромы Марфана, Эллерса-Данло), пациентам с периферическим атеросклерозом, а также больным с артериальной гипертонией. Назначение фторхинолонов пациентам из этих категорий допустимо лишь в том случае, когда ожидаемая польза выше риска и других адекватных вариантов антибактериальной терапии нет.
Ранее FDA уже предупреждало о таких серьезных побочных эффектах системного применения фторхинолонов, как значительное снижение уровня глюкозы в крови, ментальные нарушения, тендиниты, разрывы сухожилий, периферическая полинейропатия.
По материалам:
«FDA warns about increased risk of ruptures or tears in the aorta blood vessel with fluoroquinolone antibiotics in certain patients».
Текст: к.м.н. Шахматова О.О.