Различные формы насилия (побои, сексуальное насилие, грабеж и так далее) являются причиной крайне выраженного стресса, зачастую с посттравматическими расстройствами. Хронический стресс модулирует активность вегетативной нервной системы, а также эндокринной регуляции функционирования организма, увеличивая вероятность развития метаболических нарушений, в том числе, сахарного диабета, а также ИБС.
В рамках научной сессии Американской Ассоциации Сердца 2018 был проведен симпозиум, посвященный влиянию перенесенного насилия на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Среди прочего, обсуждался феномен насилия, перенесенного детьми (чаще – подростками) на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте (в том числе, у молодых лиц).
В США каждый второй ребенок подвергался насилию, порядка 30% детей перенесли хотя бы один эпизод тяжелого насилия. 25% детей переносили более одного эпизода тяжелого насилия. Чаще эпизоды насилия переносили дети негроидной расы или латиноамериканцы.
Каждые 7 эпизодов насилия, пережитые в детстве, утраивают риск сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте.
Если детство человека проходит в сообществе с повышенным уровнем безработицы и криминальной активности, риск сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем также увеличивается.
К аналогичным стрессовым факторам, воздействующим на все сообщество, относится степень выраженности расизма, доступность оружия, экономическое неблагополучие, отсутствие адекватной охраны правопорядка и т.п. Таким образом, изменение социальной «окружающей среды» может в значительной степени воздействовать на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
По материалам:
American Heart Association Source Reference: Yancy C, et al “Unpacking the cardiovascular biology of violence,” AHA 2018.
Текст: к.м.н. Шахматова О.О.