10-12 ноября 2021 года состоялся XIV Всероссийский форум «Вопросы неотложной кардиологии - 2021» (далее - Форум). Форум организован ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, РОО Общество специалистов по неотложной кардиологии им. М.Я.Руда и проходит при поддержке Минздрава России. Мероприятия Форума прошли в формате онлайн на сайте: www.em-cardio.ru.
Актуальность Форума сложно переоценить, особенно учитывая новые вызовы к специалистам, реализующим свое профессиональное мастерство на поле неотложной кардиологии в сложившихся сложных условиях, связанных с продолжающейся пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19, и необходимостью, даже в такое непростое время, управлять ситуацией и прикладывать максимум усилий для снижения смертности от сердечно- сосудистых заболеваний.
По традиции на площадках Форума были представлены лучшие практики и научные исследования отечественной и мировой медицины в этом вопросе, с учетом обновлений за год, прошедший со времени проведения предыдущего мероприятия - острый коронарный синдром, острая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца и многое другое, включая современные алгоритмы раннего выявления, терапии и агрессивной профилактики сердечно-сосудистых событий, а также единые модели специализированной помощи больным с широким спектром кардиологических заболеваний, внедрение инновационных технологий, вопросы повышения знаний и навыков специалистов, а также внедрения актуальных научных разработок в реальную клиническую практику.
В рамках Форума свои доклады представили эксперты ведущих российских научных центров и клиник. Вниманию участников были представлены лекции, научно-практические семинары, разборы клинических случаев, где были представлены новейшие достижения в области неотложной кардиологии. Участникам была предоставлена возможность диалога с экспертами в чатах мероприятий. Такие мероприятия позволяют повысить уровень знаний врачей, специализирующихся на ведении и лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и содействует получению непрерывного медицинского образования в этой области, что особенно важно, так как профессионализм и четкие действия специалистов при неотложных состояниях являются залогом сохранения жизни пациентов.
Основными темами Форума, представленным в рамках пленарных заседаний первых двух дней работы стали: возможности и особенности неотложной кардиологической помощи в 2021 году; острый коронарный синдром во всех его аспектах; вопросы оказания помощи пациентам с острой сердечной недостаточностью; организация помощи пациентам с ОКС и COVID-19; кардиогенный шок: успехи, проблемы, новые тенденции и перспективы; вопросы помощи пациентам с легочной гипертензией; организация помощи при неотложных состояниях на примере регионов
Отдельно следует отметить представленные данные по первым результатам Российского регистра пациентов с острым инфарктом миокарда РЕГИОН- ИМ. Инициаторами проекта выступили ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России и РОО Общество специалистов по неотложной кардиологии им. М.Я.Руда. Результаты регистра позволят проанализировать реальную картину уровня оказания медицинской помощи этой тяжелой категории пациентов, наметить пути и способы улучшения ситуации. Регистр предоставит важные данные для стратегического планирования на государственном уровне при организации помощи пациентам с инфарктом миокарда.
Особым аспектом Форума стал третий день, целиком посвященный детальным разборам сложных клинических случаев. Такой формат стал особенно ценным для практических врачей – коллеги получили уникальную возможность стать участниками развернутого разностороннего обсуждения представленных пациентов и оценки со стороны признанных экспертов.
В мероприятиях Форума приняли участие 2400 специалистов из всех регионов Российской Федерации, а также специалисты ближайшего зарубежья.
Подводя итог многочисленным выступлениям, можно констатировать следующее:
- в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 от специалистов в медицине требуется большая гибкость компетенций, наличие все большего количества дополнительны навыков;
- значимо растет важность дополнительных мер просветительского характера, в том числе с привлечением СМИ, с целью повышения грамотности населения и сокращения времени обращения за медицинской помощью при неотложных состояниях, так как в период пандемии пациенты долгое время боятся обращаться за помощью из страха инфекции;
- не теряет своей актуальности необходимость четкой организации оказания медицинской помощи при неотложных состояниях на всех этапах, начиная от обращения за медицинской помощью до выписки пациента из стационара;
- путями снижения смертности при остром инфаркте миокарда являются: широкое внедрение догоспитального тромболизиса и фармакоинвазивного подхода; своевременный перевод пациентов из ПСО в РСЦ; повышение эффективности реваскуляризации; предупреждение реперфузионного поражения; снижение летальности от кардиогенного шока, в том числе путем организации специальных шоковых центров;
- необходимо продолжать наращивать количество ЧКВ и увеличить количество операций аорто-коронарного шунтирования и применения гибридных методов в лечении сердечно - сосудистых заболеваний;
- в целом, для предотвращения сердечно – сосудистых катастроф и снижения смертности от сердечно – сосудистых заболеваний необходимо проводить вторичную профилактику инфаркта миокарда, реваскуляризацию миокарда при ИБС, с верификацией ишемии у пациентов низкого риска перед ЧКВ; продолжить увеличивать охват диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями; повысить приверженность терапии пациентов после перенесенного ИМ; а также медикаментозного лечения ИБС; расширить сеть центров по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности на стационарном и амбулаторном этапах; особое внимание уделять пациентам с артериальной гипертонией;
- большую роль в снижении смертности имеет уменьшение распространенности основных факторов риска, таких как курение, повышенное артериальное давление и уровень общего холестерина, ожирение и диабет;
- уровень знаний специалистов нуждается в постоянном повышении, в том числе и в рамках таких конференций.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России желает участникам Форума успешного внедрения в практику полученных знаний, а также успешной и плодотворной работы! Напоминаем, что Всероссийский форум «Вопросы неотложной кардиологии» проводится ежегодно. Актуальная информация на сайте ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России и страницах в социальных сетях.
Текст: Мерцалова Н.С.