11-13 ноября 2020 года состоялся XIII Всероссийский форум «Вопросы неотложной кардиологии - 2020» (далее - Форум). Форум организован ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава, РОО «Общество специалистов по неотложной кардиологии» и проходит при поддержке Минздрава России. В этом году, в связи с эпидемической ситуацией, мероприятия Форума проходят в формате онлайн на сайте: www.em-cardio.ru.
Актуальность Форума сложно переоценить, особенно учитывая важные задачи, поставленные перед отечественной медициной в рамках Национального проекта «Здравоохранение», в первую очередь - по увеличению продолжительности жизни граждан нашей страны и снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, стоящую особенно остро в сложившихся сложных условиях, связанных с эпидемией новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Форум обобщил лучшие практики и научные исследования отечественной и мировой медицины в этом вопросе, с учетом обновлений за год, прошедший со времени проведения предыдущего мероприятия: современные алгоритмы раннего выявления, терапии и агрессивной профилактики сердечно-сосудистых событий, а также единые модели специализированной помощи больным с широким спектром кардиологических заболеваний, внедрение инновационных технологий, вопросы повышения знаний и навыков специалистов, а также внедрения актуальных научных разработок в реальную клиническую практику.
В рамках Форума свои доклады представили эксперты ведущих российских научных центров и клиник. Вниманию участников были представлены лекции, научно-практические семинары, разборы клинических случаев, где были представлены новейшие достижения в области неотложной кардиологии. Участникам была предоставлена возможность диалога с экспертами в чатах мероприятий. Такие мероприятия позволяют повысить уровень знаний врачей, специализирующихся на ведении и лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и содействует получению непрерывного медицинского образования в этой области, что особенно важно, так как профессионализм и четкие действия специалистов при неотложных состояниях являются залогом сохранения жизни пациентов. Основными темами Форума в этом году были: острый коронарный синдром, в том числе новые возможности диагностики, лечения и оценки прогноза больных; кардиогенный шок; внезапная сердечная смерть; обмороки; организация помощи при неотложных состояниях на примере регионов; эндоваскулярные методы лечения; ультразвуковые методы в неотложной кардиологии. Особым аспектом Форума стали вопросы внедрения в реальную врачебную практику Клинических рекомендаций по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, в рамках мероприятия состоялись симпозиумы Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Национального общества по атеротромбозу.
Без сомнения, актуальным мероприятием Форума стал симпозиум «COVID-19 в кардиологическом блоке интенсивной терапии», на котором был представлен протокол Блока интенсивной терапии ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, а также были рассмотрены кардиальные осложнения COVID-19, особенности проведения ЧКВ в период пандемии, а также методы экстракорпоральной гемокоррекции в лечении COVID-19. Информация докладчиков была проиллюстрирована примерами клинических случаев.
Также, состоялась онлайн встреча руководства ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России и компании Pfizer, на которой состоялось обсуждение текущих совместных проектов, планируемых к реализации в 2021 году и был подписан меморандум о стратегическом партнерстве в области повышения качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Соглашение предусматривает совместное участие партнеров в различных проектах, направленных на развитие системы помощи российским пациентам с сердечной патологией. С целью повышения ранней выявляемости сердечно-сосудистых заболеваний планируется реализовать образовательные проекты для врачей по теме неинвазивных методов диагностики, а также обеспечить развитие эпидемиологических исследований в области кардиологии, которые позволят получить более полную картину распространенности заболеваний. В рамках сотрудничества также планируется реализация мер по повышению уровня знаний о таких болезнях как среди населения, так и в профессиональном сообществе, в том числе через освещение результатов актуальных научных исследований.
Подводя итог многочисленным выступлениям, можно констатировать следующее:
- несмотря на имеющиеся успехи в лечении неотложных состояний, остается актуальной четкая организация оказания медицинской помощи при неотложных состояниях на всех этапах, начиная от обращения за медицинской помощью до выписки пациента из стационара, а также дополнительные меры просветительского характера, в том числе с привлечением СМИ, с целью повышения грамотности населения и сокращения времени обращения за медицинской помощью при неотложных состояниях;
- путями снижения смертности при остром инфаркте миокарда являются: широкое внедрение догоспитального тромболизиса и фармакоинвазивного подхода; своевременный перевод пациентов из ПСО в РСЦ; повышение эффективности реваскуляризации; предупреждение реперфузионного поражения; снижение летальности от кардиогенного шока;
- необходимо продолжать наращивать количество ЧКВ и увеличить количество операций аорто-коронарного шунтирования и применения гибридных методов в лечении сердечно - сосудистых заболеваний;
- в целом, для предотвращения сердечно – сосудистых катастроф и снижения смертности от сердечно – сосудистых заболеваний также необходимо проводить вторичную профилактику инфаркта миокарда, реваскуляризацию миокарда при ИБС, с верификацией ишемии у пациентов низкого риска перед ЧКВ; увеличить охват диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями; повысить обеспеченность льготными лекарственными средствами и приверженность терапии пациентов после перенесенного ИМ; проведение медикаментозное лечения ИБС, лечение хронической сердечной недостаточности стационарно в профильных отделениях с продолжением лечения на амбулаторном этапе, особое внимание уделять пациентам с артериальной гипертонией;
- большую роль в снижении смертности имеет уменьшение распространенности основных факторов риска, таких как курение, повышенное артериальное давление и уровень общего холестерина, ожирение и диабет;
- уровень знаний специалистов нуждается в постоянном повышении, в том числе и в рамках таких конференций.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России желает участникам Форума успешного внедрения в практику полученных знаний, а также успешной и плодотворной работы! Напоминаем, что Всероссийский форум «Вопросы неотложной кардиологии» проводится ежегодно. Актуальная информация на сайте ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России и страницах в социальных сетях.
Текст: Мерцалова Н.С.
