Федеральное государственное бюджетное учреждение НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЧАЗОВА Министерства здравоохранения Российской Федерации
Юрий Леонидович Шевченко
Почетный доктор федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И.Чазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации - Протокол №7 от 24.09.2024 г.
Юрий Леонидович Шевченко - основоположник нового направления клинической медицины – гнойно-септической кардиохирургии, крупнейший специалист в области сердечно-сосудистой и грудной хирургии, кардиохирургической анестезиологии и реаниматологии, кардионеврологии, клинической трансфузиологии и перфузиологии, государственный деятель, организатор системы военного и гражданского здравоохранения как приоритета государства и национальной безопасности, автор оригинальных инженерных решений при создании новых хирургических инструментов, оборудования и технологий, инициатор создания Международного движения «В защиту военных врачей», программы развития международного военно-медицинского сотрудничества. Президент и основатель Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН.
Ю.Л. Шевченко родился 7 апреля 1947 года в городе Якутске. Свой трудовой путь начал сразу же после окончания школы: в течение года служил матросом на судах Азовско-Черноморского бассейна. В 1966-1968 гг. проходил срочную службу; в этот период окончил военно-фельдшерское училище и в 1968 году поступил в Российскую Военно-медицинскую академию на факультет подготовки врачей для Ракетных и Сухопутных войск (в группу десантных войск).
После успешного окончания Академии в 1974 году служил командиром операционно-перевязочного взвода отдельного медицинского батальона. С 1975 года на кафедре госпитальной хирургии Академии прошел путь от старшего ординатора (1975-1977гг.) до старшего преподавателя (1985-1991 гг.) клиники. Начальник кафедры и клиники сердечно-сосудистой хирургии имени академика П.А. Куприянова (1991-2000гг.). Начальник Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (1992-2000 гг.). В апреле 1992 года назначен начальником ВМА и председателем ее Ученого совета. С 1993 года — главный кардиохирург Санкт-Петербурга и Ленинградской области, с 1994 года — руководитель созданного им областного кардиохирургического центра.
Научный путь Ю.Л. Шевченко отличает исключительная широта исследовательского поиска. Оставаясь неизменно верным проблемам кардиохирургии, он также исследовал аномалии развития легких, пневмомикозы. Эти материалы легли в основу двух глав руководства для врачей «Хирургия легких и плевры» (1988 г.).
Уже на ранних этапах профессионального становления научные исследования Ю.Л. Шевченко были посвящены изучению патогенеза острой миокардиальной недостаточности, ее лечению, в том числе и с помощью вспомогательного кровообращения, также был внесен существенный вклад в хирургическое лечение врожденных пороков сердца - Ю.Л. Шевченко разработана пластика дефектов перегородок камер сердца с помощью аутоперикарда.
В отдельном хирургическом методе лечения инфекционного эндокардита Ю. Л. Шевченко увидел научное направление — гнойно-септическую кардиохирургию, став его основоположником. Нестандартный подход к проблеме внутрисердечной инфекции позволил ему разработать концепцию санирующего эффекта искусственного кровообращения. Эта концепция намного предвосхитила современные методы экстракорпоральной коррекции нарушений гомеостаза. Многолетний опыт хирургического лечения больных ангиогенным сепсисом с локализацией септического очага в сердце убедительно показал, что благодаря созданной им программе искусственное кровообращение из фактора риска фатальных осложнений превратилось в мощный лечебный фактор, обеспечивающий санацию всего организма. Ю.Л. Шевченко обосновал и внедрил принцип комплексной санации камер сердца. Он впервые в эксперименте и клинике показал безопасность и высокую эффективность химической санации камер сердца раствором первомура. Для физической санации очагов деструкции в сердце (недоступных механической обработке) Ю.Л. Шевченко также впервые использовал ультразвук. Проведенные под его руководством комплексные морфологические и бактериологические исследования с анализом результатов оперативного лечения больных с приобретенными пороками сердца, осложнившимися кальцинозом клапана, позволили сделать исключительно важный практический вывод о том, что кальциевые депозиты в сердце по сути являются очагом хронической внутрисердечной инфекции. Ю.Л. Шевченко также была разработана программа реабилитации и диспансерного наблюдения пациентов, перенесших инфекционный эндокардит. Она легла в основу подготовленной им главы в руководство для врачей «Медицинская реабилитация».
Работы, выполненные под руководством Ю.Л. Шевченко, также убедительно показали целесообразность эксфузии крови и ее компонентов у больных инфекционным эндокардитом в предоперационном периоде. Более того, отмечены не только безопасность, но и лечебный эффект этой процедуры. Полученные результаты позволили пересмотреть инфузионно-трансфузионные программы, добиться максимального отказа от широкого применения цельной донорской крови и ее препаратов. Многолетний опыт трансфузиологического обеспечения операций на сердце в условиях генерализованной инфекции был положен в основу монографии «Кардиохирургическая трансфузиология» (2000 г.).
Опыт хирургического лечения больных инфекционным эндокардитом у Ю.Л. Шевченко составляет свыше 7 тысяч клинических наблюдений, в том числе более 3,5 тыс. оперированных больных. В последние годы им получены обнадеживающие результаты при применении импрегнации серебром протезов клапанов сердца для профилактики рецидива внутрисердечной инфекции.
Ю.Л. Шевченко по праву считается одним из основоположников отечественной кардионеврологии. Он первым из кардиохирургов обратил внимание на необходимость комплексного неврологического обеспечения вмешательств на открытом сердце. Его многолетний хирургический опыт и плодотворное сотрудничество с ведущими невропатологами легли в основу монографий: «Топографическое картирование ЭЭГ в неврологической практике» (1996 г.), «Кардиохирургическая агрессия и головной мозг: церебральная гемодинамика и неврологические исходы операций на сердце» (1997 г.), «Кардиоэмболический инсульт» (1997 г.), проведенные многолетние исследования имели не только важное теоретическое значение, но и большое практическое. Так, под редакцией Ю.Л. Шевченко в 2004 году вышло руководство для врачей «Антитромботическая терапия при ишемическом инсульте».
Широкомасштабные исследования проводились по проблемам сосудистой хирургии. Ю.Л. Шевченко изучены особенности оперативных вмешательств при генерализованных формах атеросклеротического поражения артерий. Была реализована программа фундаментальных исследований в области флебологии. С помощью современных неинвазивных методов изучены закономерности нарушения венозной гемодинамики при варикозной болезни. Разрабатывались реконструктивные операции на магистральных венах. Под редакцией Ю.Л. Шевченко в 1999 г. была издана уникальная монография «Ошибки, опасности, осложнения в хирургии вен».
Особое внимание в проводимых под руководством Ю.Л. Шевченко исследованиях уделялось военно-медицинским аспектам. При этом решались проблемы не только клинического плана (непосредственное оказание специализированной медицинской помощи раненым и больным военнослужащим), но и организации помощи раненым на различных этапах в условиях современного характера ведения боевых действий.
Высочайший профессионализм и глубокие теоретические знания позволяют Ю.Л. Шевченко принимать нестандартные решения в самых тяжелых хирургических ситуациях. Так, впервые в мире он успешно осуществил операцию на открытом сердце без искусственного кровообращения по поводу осколочного огнестрельного ранения сердца в условиях военного госпиталя. Поиски уменьшения хирургической агрессии в отношении тяжелобольных привели к разработке и внедрению им в широкую клиническую практику «щадящего» доступа для вмешательств на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения.
С 1992 года Ю.Л. Шевченко — представитель Российской Федерации в Международном комитете военной медицины. Он явился инициатором создания международного движения «В защиту военных врачей», развития международного военно-медицинского сотрудничества в стране и успешной реализации крупных международных программ (центр телемедицинских технологий, обмен студентами и молодыми специалистами, совместные научные издания).
Ю.Л. Шевченко — автор концепции здравоохранения России как системы жизнеобеспечения, фактора национальной безопасности, главного приоритета государства. Ю.Л. Шевченко бессменно оставался на посту министра здравоохранения в трех правительствах РФ с 1999г. по 2004 год.
Являясь членом Правительства РФ, Ю.Л. Шевченко большое внимание уделял развитию системы, здравоохранения регионов России, в ходе многочисленных поездок по стране он неоднократно лично оперировал на сердце и магистральных сосудах, добивался внедрения самых передовых технологий в регионах. По его инициативе Совет Безопасности Российской Федерации в 1999 году рассмотрел вопрос «О законодательной деятельности по решению проблемы национальной безопасности в области охраны здоровья граждан Российской Федерации». Ю.Л. Шевченко непосредственно участвовал в разработке целого ряда федеральных целевых программ, принятых Правительством Российской Федерации, по отдельным проблемам сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний населения России, в том числе сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, а также создания эффективной системы вакцинопрофилактики населения.
В 2002 г. им организован Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова Минздрава России, президентом которого он был избран на заседании расширенного состава Ученого Совета Центра. Будучи министром здравоохранения РФ, должность президента он исполнял на общественных началах. С 20 марта 2004 г. президент и председатель Ученого Совета Центра — его основная должность.
Ю.Л. Шевченко - один из редакторов фундаментального научного труда «Здравоохранение России. XX век» (2001 г.), в котором впервые проанализировано развитие здравоохранения России на протяжении XX века, в том числе наиболее острые проблемы охраны здоровья, связанные с политическими и социально-экономическими процессами последнего десятилетия минувшего века. Является главным редактором журналов «Клиническая медицина и патофизиология», «Вестник межнационального центра исследования качества жизни». Член редакционного совета журналов «Вестник хирургии имени И.И. Грекова», «Вестник Санкт-Петербургского отделения Российской академии естественных наук», «Военно-медицинский журнал», «Медицинский академический журнал», «Международные обзоры военно-медицинской службы», «Проблемы реабилитации», «Патология кровообращения и кардиохирургия». Явился основателем и первым главным редактором «Вестника Российской Военно-медицинской академии».
Под руководством Ю.Л. Шевченко подготовлено к защите более 80 докторских и кандидатских диссертаций. На протяжении нескольких лет он являлся председателем специализированного диссертационного совета по хирургии Военно-медицинской академии. Опубликовал более 400 научных и учебно-методических работ, в том числе 17 монографий. Двухтомный учебник «Частная хирургия» под его редакцией выдержал два издания, готовится третье, переработанное, издание.
Ю.Л. Шевченко — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, академик и вице-президент Российской академии естественных наук, академик Военно-медицинской академии, академик Международной Академии наук по экологии, безопасности человека и природы, генерал-полковник медицинской службы, Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач РФ, Заслуженный врач Чувашии, Почетный гражданин Республики Саха-Якутии, лауреат Государственной премии РФ (2000 г.). Ю.Л. Шевченко - Президент Российской ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова, председатель созданного им международного наградного комитета «Международной награды академика Бориса Петровского» — золотой медали «Выдающемуся хирургу мира», член президиума Российского общества врачей, член правления Российской ассоциации сердечно-сосудистых хирургов Санкт-Петербургского хирургического общества имени Н.И. Пирогова, член Европейской ассоциации сердечно-сосудистых хирургов, ассоциации торакальных хирургов США. Лауреат международной награды для хирургов Майкла Дебейки (1996 г.) и Международной награды имени Рудольфа Вирхова (1999 г.). Награжден орденом министерства обороны США за вклад в развитие военной медицины (1998 г.). Почетный профессор Российского научного центра хирургии РАМН (1997 г.), почетный доктор Военно-медицинской академии (1999 г.), почетный доктор НИИ экспериментальной медицины РАМН (2000 г.), почетный профессор Санкт-Петербургского государственного университета имени академика И.П. Павлова (2005 г.), почетный профессор НИИ центра гигиены имени Эрисмана (2002 г.), почетный профессор государственного Сибирского медицинского университета (2000 г.), выдающийся профессор Университета федеральных служб здравоохранения США (1996 г.).