Федеральное государственное бюджетное учреждение НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЧАЗОВА Министерства здравоохранения Российской Федерации
ОТДЕЛ НОВЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ
Отдел создан в 1982 г. и в настоящее время в него входит Лаборатория ЭКГ.
Научная работа отдела направлена на совершенствование методов оценки структурно-функционального состояния сердца и сосудов и ведется по следующим направлениям.
Научные направления. Разработка и внедрение в практику новых методов функциональной диагностики.
Методы исследования гемодинамики при суточном мониторировании, проведении функциональных и нагрузочных проб
- Изучение генеза синкопальных состояний при помощи длительной постуральной пробы, пробы с физической нагрузкой с полифункциональным оперативным мониторингом.
- Изучение генеза ортостатической неустойчивости с использованием активной ортопробы с оперативным контролем кардиореспираторной системы и церебральной гемодинамики.
- Разработка новых подходов к би- и полифункциональномумониторированию в госпитальных и амбулаторных условиях.
- Изучение взаимосвязи нарушений ритма сердца, профиля АД и дыхания во время сна методом полифункционального мониторирования.
- Комплексное изучение функционального состояния сосудистой стенки. Подробнее
- Изучение особенностей микроциркуляции и текучести крови при наличии сердечно-сосудистой патологии.
- Дистанционный контроль показателей гемодинамики.
Наиболее значимые результаты исследований последних лет:
- Предложен и внедрен в практику обследования пациентов с идиопатическими синкопальными состояниями метод проведения длительной пассивной ортопробыи нагрузочного теста с полифункциональной регистрацией показателей сердечно-сосудистойсистемы и ЭЭГ.
- Совместно с отечественными производителями разработаны (и серийно выпускаются) суточные мониторы АД нового поколения с полным сохранением информативных сигналов, анализом суточной динамики жесткости артерий и показателей отраженной волны.
Разработанные и усовершенствованные в отделе методы успешно используются в отделении функциональной диагностики:
- Суточное и двухсуточное мониторирование АД в госпитальных и амбулаторных условиях. Подробнее
- Би- и полифункциональное мониторирование в госпитальных и амбулаторных условиях. Подробнее
- Бифункциональное (АД+ЭКГ) суточное мониторирование.
- Суточное мониторирование АД и ригидности крупных артерий.
- Скрининговое кардиореспираторное мониторирование для изучения нарушений дыхания во время сна.
- Длительная постуральная проба с полифункциональным оперативным мониторингом для изучения генеза синкопальных состояний. Подробнее
- Активная ортопроба с оперативным («от сокращения к сокращению» сердца) контролем кардиореспираторной системы и церебральной гемодинамики для изучения генеза ортостатической неустойчивости. Подробнее
- Компьютерная сфигмография с объективной оценкой ригидности крупных магистральных артерий.
- Исследование микроциркуляции. Подробнее
- Транскраниальная допплерографическое мониторирование кровотока в сосудах головного мозга с детекцией микроэмболов. Подробнее
ЛАБОРАТОРИЯ ЭКГ
Научные направления. Основным профилем научной и практической деятельности лаборатории ЭКГ являются разработка и внедрение в практику новых методов анализа электрического поля сердца. Сотрудниками лаборатории разработаны и активно применяются методы векторкардиографической диагностики и дипольной электрокардиотопографии, прекордиального и дисперсионного картирования ЭКГ (в том числе при нагрузочном тестировании), новые подходы к анализу холтеровских записей ЭКГ, результатов бифункционального мониторирования ЭКГ и артериального давления, вариабельности ритма сердца на длительных промежутках времени. В лаборатории активно разрабатываются методы синдромальной ЭКГ-диагностики, базирующиеся на использовании ортогональной электрокардиограммы и векторкардиограммы, восстановленной из ЭКГ-12.
В настоящее время работа лаборатории нацелены на развитие телемедицинских технологий, в том числе дистанционной регистрации и централизованного анализа ЭКГ и длительного дистанционного мониторирования ЭКГ.
Наиболее значимые результаты исследований последних лет:
- использование корригированной ортогональной векторкардиографии и дипольной электрокардиотопографии позволило существенно повысить чувствительность синдромальной диагностики очагово-рубцовых поражение миокарда и гипертрофии левого желудочка;
- исследование метода дисперсионного картирование показало его важность дли скрининга сердечно-сосудистой патологии;
- принципиально новые подходы к анализу вариабельности синусового ритма на длительных промежутках времени, использующие так называемые двойные изломы ритмограммы, позволило обнаружить связь между сердечным ритмом и легочно-сосудистым сопротивлением у больных легочной артериальной гипертензией;
- показано, что длительный дистанционный мониторинг ЭКГ позволяет выявлять ранние рецидивы фибрилляции предсердий у больных, перенесших операцию радиочастотной абляции устьев легочных вен;
- в рамках проекта «Здоровье» была разработана система дистанционной регистрации и централизованного анализа ЭКГ в условиях крупного стационара и медицинских учреждений сельской местности; внедрение этой системы в Урюпинском районе Волгоградской области показало, что почти каждый четвертый обследованный имеет какую-либо электрокардиографическую (и соответственно соматическую) патологию.
- с целью внедрения достижений лаборатории в практику регулярно читаются лекции и проводятся семинары по новейшим достижениям электрокардиографии и холтеровского мониторирования ЭКГ, проводятся циклы заочного обучения; за последние годы опубликовано 10 методических рекомендаций.
Руководитель отдела новых методов диагностики – Рогоза Анатолий Николаевич, доктор биологических наук, профессор
Руководитель лаборатории ЭКГ отдела новых методов – Дроздов Дмитрий Владимирович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Сотрудники
- Хеймец Григорий Иосифович, старший научный сотрудник, кандидат биологических наук
- Заирова Алсу Рафхатовна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
- Гориева Шурат Бодзиевна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
- Соболев Александр Владимирович, ведущий научный сотрудник, доктор технических наук
- Сахнова Тамара Анатольевна, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук
- Блинова Елена Валентиновна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
- Козловская Ирина Леонидовна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
- Кожемякина Елена Шамилевна, программист