ОТДЕЛ НОВЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ

Отдел создан в 1982 г. и в настоящее время в него входит Лаборатория ЭКГ.

Научная работа отдела направлена на совершенствование методов оценки структурно-функционального состояния сердца и сосудов и ведется по следующим направлениям.

Научные направления. Разработка и внедрение в практику новых методов функциональной диагностики.

Методы исследования гемодинамики при суточном мониторировании, проведении функциональных и нагрузочных проб

• Изучение генеза синкопальных состояний при помощи длительной постуральной пробы, пробы с физической нагрузкой с полифункциональным оперативным мониторингом.
• Изучение генеза ортостатической неустойчивости с использованием активной ортопробы с оперативным контролем кардиореспираторной системы и церебральной гемодинамики.
• Разработка новых подходов к би- и полифункциональномумониторированию в госпитальных и амбулаторных условиях.
• Изучение взаимосвязи нарушений ритма сердца, профиля АД и дыхания во время сна методом полифункционального мониторирования.
• Комплексное изучение функционального состояния сосудистой стенки. Подробнее
• Изучение особенностей микроциркуляции и текучести крови при наличии сердечно-сосудистой патологии.
• Дистанционный контроль показателей гемодинамики.

Наиболее значимые результаты исследований последних лет:

• Предложен и внедрен в практику обследования пациентов с идиопатическими синкопальными состояниями метод проведения длительной пассивной ортопробыи нагрузочного теста с полифункциональной регистрацией показателей сердечно-сосудистойсистемы и ЭЭГ.
• Совместно с отечественными производителями разработаны (и серийно выпускаются) суточные мониторы АД нового поколения с полным сохранением информативных сигналов, анализом суточной динамики жесткости артерий и показателей отраженной волны.

Разработанные и усовершенствованные в отделе методы успешно используются в отделении функциональной диагностики:

1. Суточное и двухсуточное мониторирование АД в госпитальных и амбулаторных условиях. Подробнее..
2. Би- и полифункциональное мониторирование в госпитальных и амбулаторных условиях. Подробнее..
3. Бифункциональное (АД+ЭКГ) суточное мониторирование.
4. Суточное мониторирование АД и ригидности крупных артерий.
5. Скрининговое кардиореспираторное мониторирование для изучения нарушений дыхания во время сна.
6. Длительная постуральная проба с полифункциональным оперативным мониторингом для изучения генеза синкопальных состояний. Подробнее..
7. Активная ортопроба с оперативным («от сокращения к сокращению» сердца) контролем кардиореспираторной системы и церебральной гемодинамики для изучения генеза ортостатической неустойчивости. Подробнее..
8. Компьютерная сфигмография с объективной оценкой ригидности крупных магистральных артерий.
9. Исследование микроциркуляции. Подробнее..
10. Транскраниальная допплерографическое мониторирование кровотока в сосудах головного мозга с детекцией микроэмболов. Подробнее..

ЛАБОРАТОРИЯ ЭКГ

Научные направления. Основным профилем научной и практической деятельности лаборатории ЭКГ являются разработка и внедрение в практику новых методов анализа электрического поля сердца. Сотрудниками лаборатории разработаны и активно применяются методы векторкардиографической диагностики и дипольной электрокардиотопографии, прекордиального и дисперсионного картирования ЭКГ (в том числе при нагрузочном тестировании), новые подходы к анализу холтеровских записей ЭКГ, результатов бифункционального мониторирования ЭКГ и артериального давления, вариабельности ритма сердца на длительных промежутках времени. В лаборатории активно разрабатываются методы синдромальной ЭКГ-диагностики, базирующиеся на использовании ортогональной электрокардиограммы и векторкардиограммы, восстановленной из ЭКГ-12.

В настоящее время работа лаборатории нацелены на развитие телемедицинских технологий, в том числе дистанционной регистрации и централизованного анализа ЭКГ и длительного дистанционного мониторирования ЭКГ.

Наиболее значимые результаты исследований последних лет:

• использование корригированной ортогональной векторкардиографии и дипольной электрокардиотопографии позволило существенно повысить чувствительность синдромальной диагностики очагово-рубцовых поражение миокарда и гипертрофии левого желудочка;
• исследование метода дисперсионного картирование показало его важность дли скрининга сердечно-сосудистой патологии;
• принципиально новые подходы к анализу вариабельности синусового ритма на длительных промежутках времени, использующие так называемые двойные изломы ритмограммы, позволило обнаружить связь между сердечным ритмом и легочно-сосудистым сопротивлением у больных легочной артериальной гипертензией;
• показано, что длительный дистанционный мониторинг ЭКГ позволяет выявлять ранние рецидивы фибрилляции предсердий у больных, перенесших операцию радиочастотной абляции устьев легочных вен;
• в рамках проекта «Здоровье» была разработана система дистанционной регистрации и централизованного анализа ЭКГ в условиях крупного стационара и медицинских учреждений сельской местности; внедрение этой системы в Урюпинском районе Волгоградской области показало, что почти каждый четвертый обследованный имеет какую-либо электрокардиографическую (и соответственно соматическую) патологию.
• с целью внедрения достижений лаборатории в практику регулярно читаются лекции и проводятся семинары по новейшим достижениям электрокардиографии и холтеровского мониторирования ЭКГ, проводятся циклы заочного обучения; за последние годы опубликовано 10 методических рекомендаций.

Руководитель отдела новых методов диагностики – Рогоза Анатолий Николаевич, доктор биологических наук, профессор

Руководитель лаборатории ЭКГ отдела новых методов – Дроздов Дмитрий Владимирович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник

Сотрудники

1. Хеймец Григорий Иосифович, старший научный сотрудник, кандидат биологических наук
2. Заирова Алсу Рафхатовна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
3. Гориева Шурат Бодзиевна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
4. Соболев Александр Владимирович, ведущий научный сотрудник, доктор технических наук
5. Сахнова Тамара Анатольевна, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук
6. Блинова Елена Валентиновна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
7. Козловская Ирина Леонидовна, научный сотрудник, кандидат медицинских наук
8. Кожемякина Елена Шамилевна, программист